Foglossning sjukskrivning under graviditeten: så bedöms arbetsförmågan

Ja, du kan sjukskriva dig för foglossning om smärtan i bäcken och rygg gör att du inte klarar dina arbetsuppgifter, precis som vid vilken annan diagnos som helst är det inte foglossningen i sig utan den faktiska arbetsförmågan som avgör. Bedömningen görs individuellt utifrån hur besvären ser ut och vilket jobb du har som gravid, ett stillasittande kontorsjobb är lättare att klara trots foglossning än ett arbete som kräver tunga lyft eller mycket rörelse.

Vad är foglossning och hur känns det?

Foglossning, som ibland kallas symfyseolys, innebär att lederna i bäckenet blir mer rörliga under graviditeten eftersom kroppen frisätter hormoner som mjukar upp vävnaden inför förlossningen. Mer än varannan gravid får någon form av smärta i rygg eller bäcken, och besvären debuterar oftast redan under graviditetens första hälft. Smärtan sitter främst i korsryggen och skinkorna men kan stråla ner mot ljumskarna, höfterna och ut i låren. Symtomen förvärras nästan alltid av fysisk belastning som att gå, resa sig eller vrida på kroppen, och lindras i stället av vila.

Kan man sjukskriva sig för foglossning under graviditeten?

Ja, men det finns ingen automatisk gräns, bedömningen sker i tre steg utifrån hur svåra besvären är. Vid lindriga besvär är arbetsförmågan oftast inte nedsatt alls. Vid medelsvåra besvär, med sömnstörning och ett fysiskt tungt jobb, kan arbetsförmågan bli helt eller delvis nedsatt fram till förlossningen. Vid svåra besvär, där du knappt orkar förflytta dig utan smärta, brukar arbetsförmågan i stället bedömas som helt nedsatt fram till förlossningen. Ett stillasittande jobb gör det ofta svårare att få sjukskrivning beviljad än ett fysiskt tungt, eftersom Försäkringskassan vill se en tydlig beskrivning från läkaren av exakt vilka arbetsmoment du inte klarar av, och varför du inte kan utföra arbeten som kräver tunga lyft eller mycket rörelse.

Sjukskrivning eller graviditetspenning, vad är skillnaden?

De två ersättningarna används i olika situationer. Sjukskrivning söker du när besvären i sig, alltså smärtan i rygg och bäcken, gör dig arbetsoförmögen som vid vilken sjukdom som helst. Graviditetspenning (tidigare kallad havandeskapspenning) söker du i stället när själva arbetsmiljön eller arbetsuppgifterna är för fysiskt krävande eller riskfyllda, och arbetsgivaren varken kan anpassa arbetet eller omplacera dig till lättare uppgifter. Kolla för säkerhetsskull med Försäkringskassan vad som gäller i din situation, eftersom det påverkar från vilken vecka i graviditeten ersättningen kan betalas ut. Läs mer om sjukskrivning under hela graviditeten om foglossningen är ett av flera besvär du brottas med.

Går det att ta ut föräldrapenning i stället för sjukskrivning?

Går varken sjukskrivning eller graviditetspenning att få kan föräldrapenning tas ut från och med 60 dagar före beräknad förlossning i stället. Det är den sista utvägen om ingen av de andra ersättningarna beviljas, och den går att kombinera med deltidsarbete om du orkar jobba en del av dagarna.

Vad får du i ersättning, och hur länge varar sjukskrivningen?

Ersättningen följer samma regler för karensavdrag som vid all annan sjukskrivning.

	Sjuklön	Sjukpenning
Betalas av	Arbetsgivaren	Försäkringskassan
Gäller	Dag 1-14	Från dag 15
Kräver läkarintyg	Nej	Ja

Hur länge sjukskrivningen varar beror på hur besvären utvecklas. Många blir sjukskrivna på deltid först, till exempel 25 eller 50 procent, och trappar upp i takt med att smärtan i bäckenet tilltar mot slutet av graviditeten. Vid svåra besvär kan sjukskrivningen behöva vara på heltid ända fram till förlossningen, ungefär som vid sjukskrivning för kristallsjuka där arbetsuppgifterna avgör mer än själva diagnosen.

Vad hjälper mot smärtan vid foglossning?

Ett bäckenbälte ger avlastning åt lederna och gör det mindre ont vid förflyttning, och många upplever också lindring av TENS eller annan smärtlindrande behandling hos sjukgymnast. Vid intensiva smärtor kan kryckor vara till hjälp för att slippa belasta bäckenet fullt ut, och anpassad träning gör att du kan hålla kroppen rörlig utan att förvärra symtomen. Vila och pauser mellan obekväma arbetsställningar brukar göra smärtan lindrigare, och en del orkar jobba längre om arbetsgivaren kan korta arbetsdagen eller ge fler pauser. Är smärtan mycket kraftig händer det att en resa till sjukhuset för akut smärtlindring blir nödvändig, men för de flesta räcker bäckenbälte, TENS och anpassad vila. Prata med barnmorskan på MVC eller din läkare tidigt, en tidig kontakt gör det lättare att få rätt hjälp innan besvären i ländryggen och bäckenet blir svårare att hantera.

Går foglossningen över efter förlossningen?

Hos de allra flesta gravida läker foglossningen ut inom sex månader efter förlossningen, i takt med att kroppen återhämtar sig och lederna stabiliseras igen. Omkring 7 till 10 procent har dock kvarstående besvär i mer än två år, så håll kontakt med vården om smärtan inte klingar av som förväntat.